Птоз у взрослых
Опущение верхнего века (птоз или блефароптоз) — это аномальное расположение века, при котором оно опускается на глаз и закрывает его. При птозе верхнего века оно опускается на радужку более 0,2 см. Птоз бывает врождённым или приобретённым, частичным, неполным и полным. Может наблюдаться у мужчин и у женщин. Опущение века препятствует нормальному функционированию органов зрения. На начальных стадиях патология почти не замечается, но на поздних причиняет серьёзный дискомфорт.
Птоз создаёт две основных проблемы:
- эстетическую (асимметрия лица, которая выглядит непривлекательно)
- физиологическую (повышается риск офтальмологических болезней и ухудшается зрение).
Опущение нижнего века встречается редко. Птоз века часто является признаком тяжёлой болезни и нуждается в своевременном лечении.
Причины птоза верхнего века у взрослых
Блефароптоз вызван следующими причинами:
- врождённая патология;
- травма мышцы;
- синдром Горнера;
- сахарный диабет;
- нарушение мозгового кровообращения;
- опухоль мозга;
- ботулизм.
Симптомы
Признаки птоза — это двоение в глазах, чувство жжения, синдром «сухого глаза», психологический дискомфорт. Выраженность патологии определяется по степени опущения века: лёгкий (1-2 мм), средний (3-4 мм), тяжёлый (более 4 мм). Птоз может стать причиной повышенной утомляемости и инфекции глаз, а также развития хронических конъюнктивитов и кератитов. Если появились первые признаки птоза, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-офтальмологу.
Классификация
Основными видами заболевания являются:
- Неврологический (нейрогенный). Вызван патологиями ЦНС. Птоз может быть односторонним (чаще) и двусторонним. Наличие двустороннего птоза свидетельствует о перенесенном инфаркте. Основными причинами неврологического птоза являются травмы и острые инфекции нервной системы, диабетическая невропатия, неврологические нарушения.
- Миогенный (миастенический). Патология развивается при миастении. Выделяют токсическую форму, которая развивается в результате отравления свинцом. Может наблюдаться нарушение двигательной функции глаза.
- Механический. Возникает при наличии рубцов, опухолей или травм. Для лечения патологии проводятся поддерживающие процедуры, при тяжёлом поражении — хирургическое вмешательство
- Аневротический (старческий). Развивается в результате ослабления мышц и связок. Может быть вызван различными инфекциями и травмами. Требуется хирургическая коррекция.
- Ложный (псевдоптоз). Край века находится на нормальном уровне, однако создаётся чувство птоза. Основными причинами развития псевдоптоза являются лишние кожные складки верхнего века.
Диагностика
Диагностика опущения верхнего века проводится врачом-офтальмологом и стоит из нескольких процедур — сбор анамнеза, исследование ширины глазной щели, проверка глазного дна, периметрия, биомикроскопия, измерение угла косоглазия. При внешнем осмотре выполняются следующие манипуляции — пальпация века и края орбиты, осмотр бровей и зрачка, проверка на косоглазие, оценка функциональных возможностей леватора. Комплексная диагностика предусматривает УЗИ глаза, МРТ и КТ головного мозга, КТ орбит. Могут быть дополнительно назначены лабораторные тесты, ЭМГ (электромиография) или другие исследования. Также проводится консультация у терапевта или узких специалистов.
Лечение
Лечение блефароптоза бывает следующих основных видов:
- Консервативное. Применяется при лечении небольшого или умеренного птоза. При нейрогенном птозе назначаются физиотерапевтические процедуры — УВЧ-терапия, парафинотерапия, электрофорез, лазерная терапия, массаж, миостимуляция. Правильно подобранное лечение позволяет вернуть мышцам прежний тонус.
- Лечение ботоксом. Терапия птоза предусматривает инъекционное введение препаратов с ботулотоксином. Курс лечения позволяет нормализовать поле зрения пациента. Перед процедурой врач собирает информацию о пациенте. Инъекции производятся при помощи одноразовых шприцов. Продолжительность процедуры составляет около 5 мин. Лечение ботоксом эффективно при частичном или неполном птозе верхнего века.
- Хирургическое. Проводится при неэффективности консервативных методов и терапии ботоксом. Применяется специальное оборудование и инструменты. Способ операции выбирается с учётом тяжести птоза. Основными способами лечения являются резекция леватора и мюллерэктомия. Продолжительность операции при птозе составляет от 30 до 60 мин. Операция позволяет избавиться от проблемы и обеспечивает хороший эстетический эффект.
- Гимнастика для глаз. Для возвращения мышечного тонуса применяются гимнастические упражнения для глаз. Упражнения выполняются два раза в день в течение месяца. Особенно эффективна гимнастика при старческом птозе. Регулярное выполнение упражнений позволяет добиться желаемого результата.
Профилактика
Для профилактики блефароптоза у взрослых следует своевременно лечить основные болезни, провоцирующие птоз. Замедлить возрастное растяжение глазных мышц помогут гимнастика и массаж для глаз. Рекомендуется беречь глаза от перенапряжения, вести активный образ жизни, заниматься физкультурой.
Осложнения
Такой птоз не опасен для здоровья человека, однако может привести к различным осложнениям. Возможно ухудшение зрения, косоглазие, амблиопия, воспаление конъюнктивы. После операции иногда возможна гиперкоррекция.
Птоз века у взрослого может значительно ухудшить качество зрения и стать причиной развития различных осложнений, таких как амблиопия. Для лечения птоза следует обратиться в специализированную офтальмологическую клинику. Способ лечения подбирается врачом-офтальмологом в зависимости от типа и тяжести патологии. При своевременном лечении прогноз благоприятен. При птозе необходимо регулярно посещать врача-офтальмолога. Если птоз является симптомом основного заболевания, профилактика направлена на предотвращение его развития.
Записаться на консультацию по пластике век можно по телефону +7 (499) 141-13-75. Проконсультируем и ответим на все вопросы!
Цены на услуги
| Устранение птоза верхнего века | 58 000 |
| Дополнительная коррекция птоза | 23 000 |
Специалисты клиники
