Отсроченная реконструкция культи
При полной потере зрения глазное яблоко, как правило, подлежит удалению. Операция проводится в косметических и лечебно-профилактических целях. Средства современной медицины позволяют установить культю и протез на месте удаленного органа, полностью восстановив эстетику лица. Чаще всего все необходимые манипуляции проводятся в ходе одной процедуры. Однако в ряде случаев реконструкцию культи откладывают.
Показания к отсроченной реконструкции культи
Операция по восстановлению эстетики пораженного глаза выполняется в 2 этапа в случаях, когда:
- Глазное яблоко поражено злокачественным новообразованием.
- Выявлена внутриорбитальная инфекция.
- В зоне вмешательства присутствует гнойный воспалительный процесс.
- Нет возможности обеспечить должный уход за глазом после имплантации.
Техника проведения операции
Если после удаления глазного яблока планируется отсроченная реконструкция культи, операция по удалению яблока глаза проводится несколько иначе, чем в случае, когда протезирование не планируется. Пересеченные экстраокулярные мышцы отсекаются и не подшиваются к конъюнктиве в области сводов. Это позволяет уменьшить число рубцов, которые могут осложнить установку импланта на втором этапе операции. Поэтому пациент совместно с врачом, исходя из показаний, должен сразу определить, желает ли он в будущем восстановить эстетику глаза.
Формирование опорно-двигательной культи после удаления глазного яблока необходимо, так как в условиях дефицита мягких тканей после удаления образовывается пространство, способствующее развитию анофтальмического синдрома. Что в свою очередь приводит к западанию верхнего века и протеза, а также ведет к ограничению подвижности импланта. При установке протеза больших размеров полость со временем деформируется.
Правильное формирование культи позволяет обеспечить подвижность протеза с несколько меньшей амплитудой, чем у здорового глаза. Формирование культи с последующей установкой протеза возможно даже в случае заращения конъюнктивальной полости после травмы.
Специалисты клиники
