Капли для глаз при глаукоме назначаются для снижения внутриглазного давления до безопасного уровня. Регулярное закапывание помогает предотвратить разрушение глазного нерва. Если начать лечение своевременно, процесс можно контролировать. Игнорирование проблемы неизбежно приведет к снижению зрения, а в отдельных случаях и полной его потере. При этом глаза, не различающие света, нередко причиняют сильные мучения, и глазное яблоко приходится удалять.
Какие капли выбрать
Все препараты, назначаемые при глаукоме, предназначены для коррекции ВГД и предотвращения разрушения волокон глазного нерва. Однако механизм их действия неодинаков. Одни снижают выработку внутриглазной жидкости (дорзопт, клофелин и др.), другие улучшают ее отток (ксалатан, пилокарпин и др.), третьи обладают комбинированным действием (фотил-форте, ксалаком и др.).
К препаратам первой очереди, назначаемых при глаукоме и глазном давлении, относятся простагландины и их аналоги. Данные составы способствуют отведению внутриглазной жидкости через дополнительные пути. К группе аналогов простагландинов относятся: ксалатан, люмиган, траватан, тафлупрост, список можно продолжать, препаратов очень много.
Выбор конкретного средства зависит как от рекомендаций врача, так и от финансовых возможностей пациента, так как цена, особенно на импортные препараты, может отличаться довольно значительно. Ориентироваться на рейтинг не нужно, поскольку действие составов на организм человека во многом индивидуально, многое зависит от формы глаукомы, сопутствующих заболевания и других факторов. Приобретать лекарство самостоятельно, на основании рекламы, недопустимо.
Возможна повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость, которая будет проявляться в виде жжения, дискомфорта, покраснения, головной боли и др. Заметив эти симптомы, нужно повторно обратиться к врачу, он подберет другой состав или предложит средство, снимающее дискомфорт.
Важно: хранить флакон с лекарством после вскрытия следует не более 1 мес.
Простагландины эффективны, безопасны и удобны в применении. Закапывать лекарство нужно всего 1 раз в день. А эффект длится более 24 часов. Препарат позволяет снизить давление на 3-12 и более мм. рт. ст., однако действует мягко, степень понижения зависит от исходного ВГД. Максимальный эффект достигается через 12 часов. Однако нужно учитывать, что заметное понижение давления после закапывания капель начинается только через 2 часа. Поэтому важно строго придерживаться графика приема, чтобы не допустить приступа.
Обращаясь к врачу, нужно обязательно сообщить ему об имеющихся заболеваниях. Так как разные составы имеют разные противопоказания. Одни неприменимы при наличии сердечной недостаточности и астме, другие несовместимы с диабетом. Есть и препараты, которые предназначены для людей с определенными хроническими заболеваниями.
Если простагландины не дают желаемого эффекта, назначается препарат комбинированного действия. Их эффективность выше, однако при легких формах глаукомы применять сильнодействующие средства не рекомендуется. Также нужно учитывать, что корректировать ВГД можно не только глазными каплями, но и препаратами орального применения, это ацетазоламид, глицерол. У каждого из них есть свои достоинства и недостатки, о возможности применения в конкретном случае нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Как закапывать
Правильное закапывание капель позволит избежать травмирования и различных побочных эффектов. Сделать это несложно, со временем, освоив технику, пациенты выполняют процедуру автоматически, не задумываясь о последовательности действий.
Техника закапывания антиглаукомных капель:
- Сядьте удобнее и слегка запрокиньте голову назад. Поднимите взгляд вверх.
- Указательным пальцем оттяните нижнее веко так, чтобы образовался небольшой карманчик, и закапайте лекарство второй рукой.
- После нанесения мягко надавите указательным или средним пальцем на внутренний угол глаза, чтобы перекрыть носослезный канал и удержать лекарственный препарат в глазу. Это позволит достигнуть максимального эффекта и сведет к минимуму побочное действие. Удерживать средство достаточно в течение 3-5 минут.
- Повторите те же действия со вторым глазом.
В процессе закапывания важно не касаться пипеткой ресниц, чтобы не нарушить стерильность препарата, а также не травмировать глаз. Пожилым людям рекомендуется выбирать препараты, которые оснащены травмобезопасным наконечником и дозатором. Конъюнктива способна вместить только одну каплю раствора. Закапывание второй нежелательно, однако если нет уверенности в попадании лекарства в нужное место, следует закапать вторую каплю.
Когда от лекарства можно отказаться
Несмотря на то, что глаукома является хроническим заболеванием, и ее полное излечение невозможно, со временем, строго следуя рекомендациям врача, можно добиться устойчивой ремиссии. Такую глаукому называют сгоревшей. Давление при этом стабилизируется, регресс зрения фактически прекращается. Закапывать капли при сгоревшей глаукоме и катаракте при снижении давления уже не нужно.
Чтобы определить наличие ВГД, нужно обратиться к врачу. Выявить проблему самостоятельно не всегда возможно. Так как дискомфорт и боль в глазах ощущаются только при закрытоугольной глаукоме, сопровождающейся резкими скачками давления. Открытоугольная форма более коварна, она часто почти не ощущается. Возможна и глаукома, при которой давление находится в норме, но у верхней ее границы, что ведет к нарушению кровообращения, а потому также требует приема лекарств.
Для получения адекватного лечения, необходимо регулярно проходить обследование, даже если самочувствие не ухудшается. На основании вновь полученных данных врач вносит изменения в курс лечения для достижения наилучшего результата. Таких мер в большинстве случаев бывает достаточно для того, чтобы замедлить регресс и сохранить зрение. Даже если требуется хирургическое вмешательство, после него ВГД необходимо поддерживать с помощью глазных капель.