Начальная катаракта обоих глаз – это заболевание, характеризующееся помутнением хрусталиков, на начальной стадии. Пациент на этом этапе чаще всего не ощущает никаких признаков болезни, не испытывает дискомфорта. Катаракта в переводе с греческого означает “водопад”. Заболевания получило такое название, потому что на более поздних стадиях больной видит мир, словно сквозь толщу воды. Но на первой стадии страдает только периферическое зрения, чего обычный больной не замечает.
Начальная катаракта – что это?
Катаракта – это возрастное заболевание, проявляющееся под воздействием негативных факторов: генетические сбои, эндокринные нарушения, травмы глаз, прием сильнодействующих лекарственных препаратов, сопутствующие офтальмологические заболевания и др. Значительную роль в развитии заболевания также играет наследственная предрасположенность.
Выделяют 4 стадии развития катаракты:
- Начальная, на которой диагностируется лишь периферическое поражение хрусталика.
- Незрелая, на которой помутнение постепенно распространяется на оптическую зону. На этом этапе больной замечает снижение остроты зрения. Окружающие предметы видны, словно сквозь туманную дымку.
- Зрелая. Зона помутнения охватывает весь хрусталик. На этом этапе больной уже ничего не видит, а только ощущает свет.
- Перезрелая. Наступает полная слепота и распад хрусталика. На этом этапе поврежденные волокна распадаются.
Катаракта занимает первое место в мире среди заболеваний, ведущих к утрате зрения.
Код по МБК 10 у взрослых
Код начальной старческой катаракты по международной классификации заболеваний – H25.0. Статистика показывает, что заболеванию в большей степени подвержены женщины, их доля в общем числе заболевших превышает долю мужчин в 2 раза. По данным 2020 г. в России числа больных составляет 1 750 000. Ежегодно в стране проводится около полумиллиона операций по удалению, что составляет 1,3 от общего числа больных.
Лечение начальной катаракты
Терапевтические меры в отношении катаракты крайне малоэффективны. Положительный эффект в результате консервативного лечения может быть достигнут только в случае, когда катаракта является следствие другого заболевания, коррекция которого может быть эффективной.
Что делать при диагностике катаракты на начальной стадии
Единственным эффективным и достаточным методом лечения катаракты является хирургическая операция, в ходе которой замутненный хрусталик удаляют, а не его место устанавливают имплантата. Современные имплантаты позволяют вернуть зрение. Больной замечает результат практически сразу после операции, которая длится не более 15 минут. Уже через час зрение возвращается, еще не в полном объеме, максимальный эффект наступит после полного приживления протеза и заживления раны.
Значит ли это что, начальную катаракту не стоит лечить, так как пациенту не грозит ослепнуть? Не совсем. Симптоматическое лечение может быть назначено, так же, как и глазные капли, препятствующие развитию болезни. Чаще всего на этом этапе назначаются общеукрепляющие препараты, витамины, минеральные вещества, антиоксиданты, каталин. Однако эти средства способны лишь немного замедлить регресс, но не остановить его полностью. Катаракта неизбежно будет прогрессировать и, если пациент отказывается от операции, в конце наступит полная слепота.
Делать операцию на начальной стадии также не рекомендуется. Так как поражение хрусталика пока невелико, оно не доставляет физического дискомфорта и не вызывает эстетического дефекта. Хирургическое вмешательство показано на второй стадии, когда поражение уже заметно и мешает нормальной жизнедеятельности. Врач порекомендует операцию при 50-процентном поражении хрусталика. По желанию пациента установить имплантат можно при первых внешних признаках болезни.
Важно: после первичной диагностики катаракты необходимо регулярно проходить обследование у офтальмолога. Так как на поздних стадиях замутненный хрусталик деформируется, что приводит к повышению ВГД и развитию глаукомы. Возможно также появление других сопутствующих заболеваний, которые не будут замечены самим пациентом на фоне симптомов катаракты.