Хирургическое лечение альтернирующего косоглазия
Альтернирующее содружественное косоглазие (страбизм) — это офтальмологическая патология, когда наблюдается чередование скошенности в обоих глазах. Косоглазие развивается в результате нарушения работы глазодвигательных мышц. Патология бывает наследственной или приобретённой. Косоглазие у взрослых может значительно снижать качество жизни. При несвоевременном лечении патологии возможно развитие амблиопии. Для сохранения зрения необходимо пройти своевременную диагностику и лечение.
Из-за чего возникает?
К основным причинам косоглазия относятся:
- генетическая предрасположенность;
- выраженная зрительная дисфункция;
- офтальмологические нарушения;
- физические травмы;
- асфиксия;
- инфекционные или вирусные болезни;
- патологии ЦНС.
Классификация
Альтернирующее косоглазие бывает следующих видов — сходящееся (ослаблены внешние мышцы) и расходящееся (ослаблены внутренние мышцы). Сходящееся косоглазие развивается при дальнозоркости, а расходящееся — при близорукости. Также близорукость бывает вертикальная (зрачок смещается по вертикали) и комбинированная (зрачок смещается в разные стороны).
Симптомы
Содружественное косоглазие характеризуется ярко выраженными внешними признаками. Отличительный признак — непроизвольный наклон головы в сторону косящего глаза. Раздвоение изображения отсутствует, острота зрения на начальных стадиях нормальная. Однако при развитии амблиопии острота зрения начинает падать. Появляются головные боли, утомляемость, головокружение.
Диагностика
Диагностика альтернирующего косоглазия не вызывает проблем у офтальмолога. Отклонение положения зрачков свидетельствует о развитии косоглазия. Обследование включает в себя визуальный осмотр и сбор анамнеза.
К основным методам диагностики при косоглазии относятся:
- оценка остроты зрения;
- биометрия;
- фиксационная проба;
- метод Гиршберга;
- биомикроскопия глаза.
При необходимости могут назначаться дополнительные обследования. На основании комплексной диагностики ставится диагноз.
Лечение
Лечение альтернирующего косоглазия предусматривает восстановление бинокулярного зрения.
К основным методам лечения косоглазия относятся (в нашей клинике применяется только хирургический метод):
- Оптическая коррекция. Этот метод нормализует процессы аккомодации и повышает остроту зрения. Метод предполагает правильный подбор оптики. Очки подбираются с учётом типа косоглазия — «плюсовые» при сходящемся и «минусовые» при расходящемся.
- Плеоптическое. Терапия предполагает усиление зрительной нагрузки на косящий глаз. Наиболее популярна аппаратная стимуляция. Стимуляция выполняется разными способами — аппаратные, гимнастические, электростимуляция, массаж и другие методы.
- Ортоптическое. Процедура предусматривает восстановление бинокулярности зрения. Это упражнения, которые выполняются на ПК-программах и синоптическом аппарате. Терапия может назначаться взрослым и детям.
- Гимнастика для зрения. Офтальмолог подбирает специальные упражнения для укрепления глазных мышц. Для достижения желаемого эффекта необходимо регулярное выполнение упражнений и соблюдение рекомендаций врача.
- Физиотерапия. Процедуры направлены на улучшение питания глазных тканей. К физиотерапевтическим методам относятся электрофорез, электростимуляция, УВЧ-терапия, магнитотерапия.
- Операция. При значительной степени косоглазия и неэффективности консервативных методов выполняется хирургическое вмешательство. К основным видам операции относятся пластика глазодвигательной мышцы, резекция, тенорафия и др. Возможные осложнения — гиперкоррекция, инфицирование глаза, кровотечения.
Профилактика и диета
Для профилактики косоглазия необходимо соблюдать гигиену органов зрения и своевременно диагностировать заболевания зрительной системы. Требуется ношение специальных линз при дальнозоркости и астигматизме. Следует избегать травм глаз и контролировать зрительные нагрузки. Также желательно регулярно проходить офтальмологические осмотры.
При косоглазии рекомендуется употреблять следующие продукты: морковь, томаты, тыква, виноград, морские продукты, куриные яйца, абрикос, растительные масла, клубника, зелёный чай. Следует отказаться от употребления алкогольных напитков, копчёностей, консервов и полуфабрикатов.
Альтернирующее косоглазие — это серьёзное офтальмологическое нарушение, которое может привести к ухудшению зрения. При своевременном лечении заболевания прогноз благоприятный. В большинстве случаев используются аппаратные процедуры в сочетании с оптической коррекцией. В запущенных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Цены на услуги
| Устранение косоглазия (1 мышца - 1 глаз) | 40000 |
| Устранение косоглазия (1 мышца - 2 глаза) | 58000 |
| Устранение косоглазия (2 мышцы - 1 глаз) | 60000 |
| Устранение косоглазия (2 мышцы - 2 глаза) | 90000 |
| Устранение косоглазия (1 мышца - 1 глаз) - второй этап | 23000 |
| Устранение косоглазия (2 мышцы - 1 глаз) - второй этап | 40000 |
| Устранение косоглазия (2 мышцы - 2 глаза) - второй этап | 67000 |
Специалисты клиники
