ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ
ЗРЕНИЯ

Восстановление зрения лазером

При назначении операции ЛКЗ необходима комплексная диагностика. В рамках обследования можно выявить имеющиеся противопоказания к использованию конкретного метода, обнаружить ограничения по способу лазерной коррекции зрения, определить оптимальную тактику и план хирургического вмешательства.

Обязательными условиями для проведения лазерной коррекции зрения выступают стабильность зрения в течение предшествующего процедуре года, отсутствие проблем с сетчаткой и роговицей. В некоторых случаях препятствием может стать излишняя тонкость роговицы. Врач проверит внутриглазное давление, определит толщину роговицы и параметры зрачка. Диагностика зрительной системы проводится с помощью сверхточного оборудования, исключающего некорректность результатов. Она позволяет убедиться в отсутствии противопоказаний, выбрать оптимальный вариант лечения, просчитать прогноз планируемого оперативного вмешательства.

В числе обязательных процедур – осмотр глазного дна, определение кривизны роговицы, биометрия глаза. Результаты диагностики и программного анализа помогают прогнозировать точный результат операции.

Один из основных способов коррекции зрения — Фоторефракционная кератэктомия. Первый раз операцию с использованием эксимерного лазера провели в Берлине в 1985 году. Данная методика предполагает бесконтактное проведение процедуры, воздействие которой происходит на поверхность роговицы. Процесс не оказывает влияния на внутреннюю оболочку глаза.

Технология позволяет исправлять:

• близорукость (миопию) — от -1.0 до -10.0 дптр.;
• астигматизм — до 6.0 дптр.;
• гиперметропию — до +5.0 дптр.

Ход операции с использованием ФРК

В первую очередь врачи занимаются подготовкой эпителиального слоя глаза. Для этого используют анестезирующие капли, без использования наркоза или уколов анестетика. Следующие этапы операции, которые происходят после действия обезболивающего:

• применяется векорасширитель — он нужен для того, чтобы зафиксировать веки и исключить рефлекторное моргание;
• человеку, которому проводят операцию, показывают яркую точку на устройстве и просят зафиксировать взгляд на ней. Это позволяет отцентрировать положение глаза. При необходимости глаз может фиксироваться эластичным вакуумным кольцом;
• с области воздействия лазерного излучения удаляется верхний эпителиальный слой;
• эксимерным лазером удаляется ткань роговицы, обеспечивая удаление рефракционной ошибки. Проведение операции по лазерной коррекции зрения регулирует офтальмохирург;
• после проведенной процедуры роговица глаза обязательно промывается специальным раствором. После операции одеваются специальные линзы для защиты глаз от внешних воздействий.

Послеоперационный период

Процедура восстановления зрения по методике ФРК проводится в условиях «одного дня». Во время операции эксимерный лазер воздействует только поверхность роговицы, поэтому процесс не предполагает глубокого хирургического вмешательства. Устройство действует в сканирующем режиме, моделируя верхний слой, что гарантирует точность и качественный результат. Учитывая то, что в ходе операции повреждается эпителий и боуменова оболочка, пациенту рекомендуется использовать защитные линзы, для исключения неприятных ощущений.

После проведения операции по исправлению зрения с применением эксимерного лазера пациенты возвращаются к работе спустя 3-4 дня.

Преимущества

Операция по исправлению зрения с использованием эксимерного лазера помогает даже в сложных ситуациях: любая форма орбиты глаза, тонкая роговица. Также она эффективна после ранее перенесенных лазерных процедур по коррекции зрения, когда применялись менее точные способы, или когда нужна докоррекция.

Периферические дистрофии сетчатки не являются противопоказанием для проведения ФРК, так как данная процедура, в отличие от ЛАСИК, исключает дополнительную нагрузку на сетчатку.

Операция не увеличивает риски в случае повреждений глаза во время занятий экстремальным спортом и не накладывает на пациента дополнительных ограничений в физической нагрузке, поэтому методика наиболее популярна у спортсменов, пилотов, военнослужащих, полицейских и всех, чья повседневная жизнь связана с риском травм.

О методе коррекции

Данная операция предполагает комплексное воздействие микрохирургического вмешательства с использованием эксимерного лазера и микрокератома. Во время процедуры по исправлению зрения применяется специальное оборудование — микрокератом. Предварительно отделяется лоскут из ткани роговицы, который отгибается, позволяя лазеру воздействовать уже на внутренние слои роговицы. Зрение улучшается благодаря образованию лазерным устройством совершенно новой формы роговицы.

В отличие от проведения операции по методике ФРК, в ходе процедуры LASIK поверхность роговицы не удаляется. Устранение лазерным лучом оптически измененных областей производится из внутренних слоев роговицы. По итогу данной процедуры форма роговой оболочки обретает оптические показатели, которые будут индивидуальны для каждого отдельного человека. Такой результат дает возможность исключить помутнение роговицы и избежать болезненной реабилитации. Зрение улучшается в минимальный срок.

Эксимер-лазерное исправление зрения ЛАСИК предполагает широкий диапазон применения:

• исправление близорукости — до -8.0 дптр (при достаточной толщине роговицы показатель меняется до -10 дптр);
• коррекция гиперметропии — до +5 дптр;
• исправление астигматизма — до 6 дптр.

Перед началом процедуры восстановления зрения лазером врачи применяют анестезирующие капли для глаз пациента. Наркоз или уколы в данном случае не используются. Как только обезболивающее начинает свое действие, применяют устройство для расширения век, чтобы избежать случайных рефлексов моргания.

Следующие этапы операции лкз:

• человеку показывают яркую точку на устройстве и просят сфокусировать взгляд. Это нужно для отцентровки положения глаз;
• микрокератомом образовывается так называемый лоскут из верхних слоев роговицы толщиной около 100-150 микрон. Он отгибается, что предоставляет лучу лазера доступ к средним и более глубоким тканям роговой оболочки;
• луч устройства удаляет небольшую часть роговичного слоя, создавая обновленную поверхность;
• роговичный лоскут возвращают и фиксируют на привычное место ;
• швы не накладываются. Ткани по краю лоскута восстанавливаются самостоятельно;
• промывание глаза осуществляется специальной жидкостью. После этого используются противовоспалительные капли.

Восстановление после процедуры по методике LASIK происходит в достаточно короткий срок. Зрение улучшается спустя один-два часа после процедуры, однако незначительные колебания зрительного восприятия могут сохраняться в течение некоторого времени. Они не мешают привычной жизни, позволяя человеку достаточно быстро реабилитироваться. Врачи часто предупреждают о вероятных неприятных ощущениях после операции. В большинстве моментов это лишь минимальный дискомфорт.

• человек на следующий день может вернуться в обычный ритм жизни и даже выйти на работу;
• удаление роговичных слоев происходит из центра, не воздействуя на верхние роговичные ткани;
• операция проводится без помещения в стационар в условиях «одного дня»;
• в ходе процедуры используется местный анестетик, который спокойно воспринимают все люди;
• есть возможность провести коррекцию сразу на оба глаза;
• минимальный период реабилитации и восстановления зрения;
• безболезненность во время периода восстановления;
• риск появления побочных эффектов сведен к минимуму.

Повышенный показатель безопасности методики LASIK и современное оборудование сделали данную процедуру коррекции зрения простой и доступной для каждого человека.