Астигматизм — это зрительная патология, развивающаяся в результате нарушения строения хрусталика или роговицы. При несвоевременном лечении астигматизма развивается амблиопия. Для лечения астигматизма применяется эксимер-лазерная коррекция, которая позволяет восстановить остроту зрения. Принцип действия лазерной коррекции предусматривает изменение формы роговицы эксимер-лазером, что позволяет восстановить оптические параметры глаза.
Показания и противопоказания
Лазерная коррекция зрения противопоказана в следующих случаях:
- заболевания роговицы;
- тяжёлые психические нарушения;
- кератоконус;
- несовершеннолетний возраст;
- выраженный астигматизм;
- тонкая роговица;
- сахарный диабет;
- синдром сухого глаза.
Преимущества
К основным преимуществам лазерной коррекции астигматизма относятся:
- Малая продолжительность. Продолжительность всей операции составляет 10-15 мин, время работы лазера — до 25-30 сек.
- Безболезненность. Для предотвращения неприятных ощущений используются препараты местной капельной анестезии.
- Амбулаторная процедура. Операция может быть выполнена амбулаторно без госпитализации.
- Быстрая реабилитация. Для восстановления тканей и структур глаза требуется не более недели.
- Стабильность результата. Применение современных эксимерных лазеров обеспечивает стабильный и предсказуемый результат.
Подготовка к операции
За неделю до лазерной операции запрещено ношение линз. Это требуется для того, чтобы роговица вернула изначальную форму. За день до начала операции следует отказаться от употребления алкоголя и применения косметических средств. Коррекция астигматизма производится амбулаторно на обоих глазах одновременно.
Процедура
Основными видами лазерных операций при астигматизме являются:
- ФРК. Операция, используемая при лёгкой стадии астигматизма. Метод ФРК хорошо подходит при тонкой роговице. При более серьёзных формах обычно используется метод ЛАСИК. Технология ФРК предусматривает удаление поверхностного эпителия роговицы глаза и коррекцию роговицы эксимер-лазером.
- ЛАСИК. Это наиболее популярная методика лазерной коррекции, предусматривающая использование микрокератома для срезания роговичного лоскута. На втором этапе выполняется лазерная коррекция с применением эксимер-лазера. Метод ЛАСИК исключает послеоперационное помутнение роговицы и снижает период реабилитации.
- Супер-ЛАСИК. Характерная особенность данного метода — предоперационная диагностика при помощи аберрометра. Этот аппарат позволяет создать точную модель формы роговицы. На основании полученных расчётов выполняется лазерная коррекция зрения, которая характеризуется высокой точностью.
- Фемто-ЛАСИК. По сравнению с традиционным способом ЛАСИК для получения доступа к роговице используется фемтосекундный лазер, а не микрокератом. Разрез осуществляется посредством т.н. «фоторазрыва». Далее эксимерный лазер корректирует внутренние слои роговицы, а лоскут укладывается на место.
- ReLEx SMILE. Это наиболее современная технология лазерной коррекции зрения с применением фемтосекундного лазера VisuMax от Carl Zeiss. Операция выполняется без формирования роговичного лоскута. Методика характеризуется высокой точностью, безопасностью и коротким периодом реабилитации.
Выбор конкретной процедуры зависит от толщины и состояния роговицы. При наличии противопоказаний к лазерной коррекции выполняется установка интраокулярной линзы (ИОЛ).
Послеоперационная реабилитация
После проведения лазерной коррекции необходимо соблюдение некоторых правил реабилитации. Продолжительность реабилитационного периода зависит от метода операции. В течение 2 недель после операции следует отказаться от посещения бассейнов и саун, занятий спортом, использования декоративной косметики, поднятия тяжестей и перенапряжения. Следует реглулярно закапывать специальные капли для глаз.
Осложнения
Лазерная коррекция зрения может давать определённые осложнения. Современные методы позволяют минимизировать риск осложнений. К основным осложнениям относятся помутнение роговицы (хейз), кератоконус, возврат близорукости, истончение сетчатки. Для предотвращения осложнений после операции рекомендуется носить солнцезащитные очки, а также избегать травм глаза.
Астигматизм при несвоевременном лечении может привести к ухудшению зрения. Появляются головные боли, усталость и резь в глазах. Лазерная операция при астигматизме помогает значительно улучшить качество зрения. Для коррекции зрения применяется фемтосекундный лазер, операционный микроскоп, оптический когерентный томограф и другое передовое оборудование. Это обеспечивает высокую точность операции и стабильность результатов.